Зарегистрировано в Службе ветеринарии Ивановской обл. 27 октября 2023 г. в„– 232400029
------------------------------------------------------------------

СЛУЖБА ВЕТЕРИНАРИИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 27 октября 2023 г. в„– 83-од

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ СЛУЖБЫ ВЕТЕРИНАРИИ
ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 22.11.2021 в„– 75-ОД "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ
РЕГИОНАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО КОНТРОЛЯ (НАДЗОРА)
В ОБЛАСТИ ОБРАЩЕНИЯ С ЖИВОТНЫМИ"

В соответствии с частью 3 статьи 21 Федерального закона от 31.07.2020 в„– 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", приказываю:

Внести в приказ службы ветеринарии Ивановской области от 22.11.2021 в„– 75-од "Об утверждении форм документов, используемых при осуществлении регионального государственного контроля (надзора) в области обращения с животными" следующие изменения:

Пункт 1 приказа изложить в следующей редакции:
"1. Утвердить прилагаемые формы документов, используемых службой ветеринарии Ивановской области при осуществлении регионального государственного контроля (надзора) в области обращения с животными:

- форма протокола осмотра (приложение в„– 1);
- форма протокола опроса (приложение в„– 2);
- форма требования о предоставлении необходимых и (или) имеющих значение документов, сведений (приложение в„– 3);
- форма мотивированного представления о проведении контрольного (надзорного) мероприятия (приложение в„– 4);
- форма мотивированного представления о направлении предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований (приложение в„– 5);
- форма мотивированного представления об отсутствии основания для проведения контрольного (надзорного) мероприятия (приложение в„– 6);
- форма акта о невозможности проведения контрольного (надзорного) мероприятия (приложение в„– 7);
- форма предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований (приложение в„– 8);
- форма протокола об административном правонарушении (приложение в„– 9);
- форма акта профилактического визита (приложение в„– 10);
- форма задания на проведение мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом при осуществлении регионального государственного контроля (надзора) в области обращения с животными (приложение в„– 11);
- акт по результатам проведения мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом при осуществлении регионального государственного контроля (надзора) в области обращения с животными (приложение в„– 12)".

Исполняющий обязанности начальника службы
Е.В.КУРОЧКИН





Приложение в„– 1
к приказу
и.о. начальника службы ветеринарии
Ивановской области
от 27.10.2023 в„– 83-од

Герб Ивановской области
СЛУЖБА ВЕТЕРИНАРИИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
153012, г. Иваново, ул. Суворова, д. 44, тел.: (4932) 32-36-08, 32-36-38, e-mail: vet@ivreg.ru
ПРОТОКОЛ ОСМОТРА
_____________________________
(место составления протокола)
"___" ___________________________
(дата окончания проведения осмотра)
Настоящий протокол составлен в соответствии с частью 3 статьи 76 Федерального закона от 31.07.2020 в„– 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации".
Осмотр проведен в рамках осуществления регионального государственного контроля (надзора) в области обращения с животными в отношении __________________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика, адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), ответственных за соответствие обязательным требованиям объекта контроля, в отношении которого проводится контрольное (надзорное) мероприятие)
в соответствии с решением __________________________________________________
(указывается ссылка на решение уполномоченного должностного лица контрольного (надзорного) органа о проведении контрольного (надзорного) мероприятия, номер контрольного (надзорного) мероприятия в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий)
Осмотр проведен __________________________________________________________
(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности лиц, уполномоченных на проведение контрольного (надзорного) мероприятия)
в присутствии _____________________________________________________________
(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности лиц представителей контролируемого лица; реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя)
Осмотр начат "___" ___________________ в ______ час. ______ мин.
Осмотр окончен "____" __________________ в _____ час. ______ мин.
При визуальном осмотре ____________________________________________________
(указываются данные о территории, помещениях, производственных и иных объектов, количество и иные идентификационные признаки обследуемых объектов, имеющих значение для контрольного (надзорного) мероприятия)
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
установлено следующее:
__________________________________________________________________________
(указываются выявленные в ходе осмотра существенные для дела факты и обстоятельства)
Осмотр проведен в присутствии специалиста, свидетеля, эксперта (при наличии) __________________________________________________________________________
(Ф.И.О. присутствовавшего при проведении осмотра специалиста, свидетеля, эксперта, должность (при наличии))
В ходе осмотра проводилась _________________________________________________,
(фото- и (или) видеосъемка)
результаты которой являются приложением к протоколу осмотра.
Протокол прочитан участвующими и присутствующими лицами (при наличии).
Замечания к протоколу (при наличии):
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(содержание замечаний с указанием Ф.И.О. лица, сделавшего замечание, либо указание на их отсутствие)
Подпись лица (его представителя), на территории или в помещении которого проведен осмотр:
_____________________________________________
_____________________________________________
(должность, фамилия, инициалы контролируемого лица (представителя))


(подпись)
Подпись уполномоченного должностного лица, проводившего осмотр:
_____________________________________________
_____________________________________________
(должность, фамилия, инициалы уполномоченного должностного лица, проводившего осмотр)


(подпись)





Приложение в„– 2
к приказу
и.о. начальника службы ветеринарии
Ивановской области
от 27.10.2023 в„– 83-од

Герб Ивановской области
СЛУЖБА ВЕТЕРИНАРИИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
153012, г. Иваново, ул. Суворова, д. 44, тел.: (4932) 32-36-08, 32-36-38, e-mail: vet@ivreg.ru
ПРОТОКОЛ ОПРОСА
______________________________
(место составления протокола)
"___" ____________________________
(дата окончания проведения опроса)
Опрос проведен на основании статьи 78 Федерального закона от 31.07.2020 в„– 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" в рамках осуществления регионального государственного контроля (надзора) в области обращения с животными в отношении __________________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика, адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), ответственных за соответствие обязательным требованиям объекта контроля, в отношении которого проводится контрольное (надзорное) мероприятие)
в соответствии с решением __________________________________________________
(указывается ссылка на решение уполномоченного должностного лица контрольного (надзорного) органа о проведении контрольного (надзорного) мероприятия, номер контрольного (надзорного) мероприятия в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий)
Опрос начат "___" ___________________ в ______ час. ______ мин.
Опрос окончен "____" __________________ в _____ час. ______ мин.
__________________________________________________________________________
(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности лиц, уполномоченных на проведение контрольного (надзорного) мероприятия)
в помещении ______________________________________________________________
(адрес помещения)
опросил:
1. Фамилия, имя, отчество контролируемого лица (его представителя) __________________________________________________________________________
2. Дата рождения __________________________________________________________
3. Место рождения _________________________________________________________
4. Адрес места регистрации и (или) жительства _________________________________
__________________________________________________________________________
5. Контактный телефон _____________________________________________________
Перед началом опроса контролируемому лицу (его представителю) __________________________________________________________________________
разъяснено, что опрос проводится с целью уточнения информации, имеющей значение для проведения оценки соблюдения контролируемым лицом обязательных требований в области обращения с животными.
По существу, контролируемое лицо (представитель) пояснил следующее: __________________________________________________________________________
(излагаются устные ответы контролируемого лица (представителя), а также поставленные перед ним вопросы)
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Протокол прочитан _________________________________________________________
(лично или по просьбе контролируемого лица (представителя) вслух должностным лицом)
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Замечания к протоколу ______________________________________________________
(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Подпись контролируемого лица (представителя), предоставившего информацию:
_____________________________________________
_____________________________________________
(должность, фамилия, инициалы контролируемого лица (представителя))


(подпись)
Подпись уполномоченного должностного лица службы:
_____________________________________________
_____________________________________________
(должность, фамилия, инициалы уполномоченного должностного лица, проводившего осмотр)


(подпись)





Приложение в„– 3
к приказу
и.о. начальника службы ветеринарии
Ивановской области
от 27.10.2023 в„– 83-од

Герб Ивановской области
СЛУЖБА ВЕТЕРИНАРИИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
153012, г. Иваново, ул. Суворова, д. 44, тел.: (4932) 32-36-08, 32-36-38, e-mail: vet@ivreg.ru
ТРЕБОВАНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ НЕОБХОДИМЫХ И (ИЛИ) ИМЕЮЩИХ ЗНАЧЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ, СВЕДЕНИЙ
____________________________________
(место составления)
"____" _______________________
(дата составления)
__________________________________________________________________________
(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности лиц, уполномоченных на проведение контрольного (надзорного) мероприятия)
в соответствии со статьей 80 Федерального закона от 31.07.2020 в„– 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации"
ОПРЕДЕЛИЛ
истребовать у ______________________________________________________________
(контролируемое лицо, адрес проверяемого объекта)
в срок ______ суток с момента получения и представить по адресу: __________________________________________________________________________
(адрес представления истребуемых материалов и (или) адрес электронной почты для предоставления документов)
необходимые документы, сведения и (или) их копии, а также фото-, видеоматериалы и (или) их носители:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
В соответствии со статьей 19.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях за непредставление или несвоевременное представление сведений, а равно представление сведений в неполном объеме или в искаженном виде предусмотрена административная ответственность.
Подпись контролируемого лица (представителя), получившего требование:
_____________________________________________
_____________________________________________
(должность, фамилия, инициалы контролируемого лица (представителя))


(подпись)
Подпись уполномоченного должностного лица службы:
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
(должность, фамилия, инициалы уполномоченного должностного лица, проводившего осмотр)


(подпись)
Копия требования направлена ________________________________________________
(дата и номер письма, номер заказного отправления, адрес электронной почты)





Приложение в„– 4
к приказу
и.о. начальника службы ветеринарии
Ивановской области
от 27.10.2023 в„– 83-од

Герб Ивановской области
СЛУЖБА ВЕТЕРИНАРИИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
153012, г. Иваново, ул. Суворова, д. 44, тел.: (4932) 32-36-08, 32-36-38, e-mail: vet@ivreg.ru
МОТИВИРОВАННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
о проведении контрольного (надзорного) мероприятия
_______________________________
(место составления)
"____" ____________________
(дата составления)
Мной, ____________________________________________________________________
(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности лиц, уполномоченных на проведение контрольного (надзорного) мероприятия)
при рассмотрении сведений об угрозе причинения вреда/причинении вреда __________________________________________________________________________
(указывается лицо (группа лиц), которому причинен вред или в отношении которого существует угроза причинения вреда)
__________________________________________________________________________,
содержащихся в обращении (заявлении) _______________________________________,
(указывается источник поступления обращения)
установлено следующее _____________________________________________________
(кратко указываются факты и обстоятельства, отраженные в обращении (заявлении))
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Вышеизложенное свидетельствует о подтверждении достоверности сведений об угрозе причинения вреда/причинении вреда ____________________________________
__________________________________________________________________________
(указывается лицо (группа лиц), которому причинен вред или в отношении которого существует угроза причинения вреда)
Руководствуясь пунктом 1 статьи 60 Федерального закона от 31.07.2020 в„– 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", считаю необходимым провести в отношении __________________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика, адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), ответственных за соответствие обязательным требованиям объекта контроля, в отношении которого планируется проведение контрольного (надзорного) мероприятия)
контрольное (надзорное) мероприятие, а именно ________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование контрольного (надзорного) мероприятия)
Приложение: ______________________________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
(должность, фамилия, инициалы уполномоченного должностного лица, проводившего осмотр)








Приложение в„– 5
к приказу
и.о. начальника службы ветеринарии
Ивановской области
от 27.10.2023 в„– 83-од

Герб Ивановской области
СЛУЖБА ВЕТЕРИНАРИИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
153012, г. Иваново, ул. Суворова, д. 44, тел.: (4932) 32-36-08, 32-36-38, e-mail: vet@ivreg.ru
МОТИВИРОВАННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
о направлении предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований
________________________________
(место составления)
"____" _____________________
(дата составления)
Мной, ____________________________________________________________________,
(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности лиц, уполномоченных на проведение контрольного (надзорного) мероприятия)
при рассмотрении сведений об угрозе причинения вреда/причинении вреда __________________________________________________________________________
(указывается лицо (группа лиц), которому причинен вред или в отношении которого существует угроза причинения вреда)
__________________________________________________________________________,
содержащихся в обращении (заявлении): ______________________________________,
(указывается источник поступления обращения)
установлено следующее _____________________________________________________
(кратко указываются факты и обстоятельства, отраженные в обращении (заявлении))
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Вышеизложенное свидетельствует об отсутствии подтверждения достоверности сведений об угрозе причинения вреда/причинении вреда __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(указывается лицо (группа лиц), которому причинен вред или в отношении которого существует угроза причинения вреда)
Руководствуясь пунктом 2 статьи 60 Федерального закона от 31.07.2020 в„– 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", считаю необходимым направить __________________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика, адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), ответственных за соответствие обязательным требованиям объекта контроля)
предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований.
Приложение: ______________________________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
(должность, фамилия, инициалы уполномоченного должностного лица, проводившего осмотр)








Приложение в„– 6
к приказу
и.о. начальника службы ветеринарии
Ивановской области
от 27.10.2023 в„– 83-од

Герб Ивановской области
СЛУЖБА ВЕТЕРИНАРИИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
153012, г. Иваново, ул. Суворова, д. 44, тел.: (4932) 32-36-08, 32-36-38, e-mail: vet@ivreg.ru
МОТИВИРОВАННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
об отсутствии основания для проведения контрольного (надзорного) мероприятия
________________________________
(место составления)
"____" ______________________
(дата составления)
Мной, ____________________________________________________________________,
(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности лиц, уполномоченных на проведение контрольного (надзорного) мероприятия)
при рассмотрении сведений об угрозе причинения вреда/причинении вреда __________________________________________________________________________
(указывается лицо (группа лиц), которому причинен вред или в отношении которого существует угроза причинения вреда)
__________________________________________________________________________,
содержащихся в обращении (заявлении): ______________________________________,
(указывается источник поступления обращения)
установлено следующее _____________________________________________________
(кратко указываются факты и обстоятельства, отраженные в обращении (заявлении))
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Из вышеизложенного невозможно подтвердить личность гражданина, полномочия представителя организации, направивших обращение (заявление)/следует, что обнаружена недостоверность сведений об угрозе причинения вреда/причинении вреда __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(указывается лицо (группа лиц), которому причинен вред или в отношении которого существует угроза причинения вреда)
Руководствуясь пунктом 3 статьи 60 Федерального закона от 31.07.2020 в„– 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", прихожу к выводу об отсутствии основания для проведения контрольных (надзорных) мероприятий ___________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика, адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), ответственных за соответствие обязательным требованиям объекта контроля, в отношении которого планируется проведение контрольного (надзорного) мероприятия)
контрольное (надзорное) мероприятие, а именно ________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование контрольного (надзорного) мероприятия)
Приложение: ______________________________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
(должность, фамилия, инициалы уполномоченного должностного лица, проводившего осмотр)


(подпись)





Приложение в„– 7
к приказу
и.о. начальника службы ветеринарии
Ивановской области
от 27.10.2023 в„– 83-од

Герб Ивановской области
СЛУЖБА ВЕТЕРИНАРИИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
153012, г. Иваново, ул. Суворова, д. 44, тел.: (4932) 32-36-08, 32-36-38, e-mail: vet@ivreg.ru
АКТ О НЕВОЗМОЖНОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ
КОНТРОЛЬНОГО (НАДЗОРНОГО) МЕРОПРИЯТИЯ
_________________________________
(место составления)
"____" _______________________
(дата составления)
Настоящий акт составлен по факту невозможности проведения __________________________________________________________________________,
(наименование контрольного (надзорного) мероприятия)
проводимой в соответствии с решением _______________________________________
__________________________________________________________________________
(реквизиты решения о проведении контрольного (надзорного) мероприятия)
в отношении ______________________________________________________________,
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика, адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), ответственных за соответствие обязательным требованиям объекта контроля, в отношении которого проводится контрольное (надзорное) мероприятие)
уведомленного о проведении контрольного (надзорного) мероприятия в порядке, установленном Федеральным законом от 31.07.2020 в„– 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" __________________________________________________________________________
(указывается способ уведомления о проведении контрольного (надзорного) мероприятия)
Должностные лица, уполномоченные на проведение контрольного (надзорного) мероприятия:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
должны были приступить к проведению контрольного (надзорного) мероприятия с "___" ___________ _____ г.
Для проведения контрольного (надзорного) мероприятия лицам, уполномоченным на проведение контрольного (надзорного) мероприятия, необходимо было __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(вид действия: получить доступ в здания и другие служебные помещения
__________________________________________________________________________
субъекта проверки, получить документы (информацию), необходимые для проведения проверки, снять с них копию, получить объяснение и т.п.)
__________________________________________________________________________
(указать причину невозможности проведения контрольного (надзорного) мероприятия)
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
что привело к невозможности проведения контрольного (надзорного) мероприятия.
_____________________________________________
_____________________________________________
(должность, фамилия, инициалы уполномоченного должностного лица, проводившего осмотр)


(подпись)





Приложение в„– 8
к приказу
и.о. начальника службы ветеринарии
Ивановской области
от 27.10.2023 в„– 83-од

Герб Ивановской области
СЛУЖБА ВЕТЕРИНАРИИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Кому _______________________________
Наименование юридического лица
__________________________________
Ф.И.О. должностного лица
___________________________________
Ф.И.О. гражданского лица, адрес
___________________________________
ПРЕДПИСАНИЕ в„– __________
от "___" _________ 20

г.
Выдано для устранения выявленных нарушений в области обращения с животными в соответствии с Законом Российской Федерации от 27 декабря 2018 г. в„– 498-ФЗ "Об ответственном обращении с животными и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации"; постановлением Правительства Ивановской области от 11 ноября 2021 года в„– 521-п "Об утверждении Положения о региональном государственном контроле (надзоре) в области обращения с животными".
При проведении мероприятий по региональному государственному контролю (надзору) в области обращения с животными деятельности __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_____________________________________________________ установлены следующие нарушения, которые предписываю устранить в установленные сроки:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(Перечень нарушений и сроки устранения нарушений)
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
В случае невыполнения предписания, Вы можете быть привлечены к административной ответственности согласно действующему законодательству Российской Федерации об административных правонарушениях.
_______________________________
(Должность лица, выдавшего предписание)
________
(подпись)
_________________________
(Ф.И.О. должностного лица)
О результатах выполнения предписания сообщить письменно в службу
ветеринарии Ивановской области до "___" ___________ 20

г. по адресу: 153012, г.
Иваново, ул. Суворова, д. 44, каб. 103.
С предписанием ознакомлен и один экземпляр получил:
"___" ________ 20
_______
(подпись)
______________________________________
(Ф.И.О. руководителя (заместителя) юридического лица, должностного лица, гражданского лица)





Приложение в„– 9
к приказу
и.о. начальника службы ветеринарии
Ивановской области
от 27.10.2023 в„– 83-од

Герб Ивановской области
СЛУЖБА ВЕТЕРИНАРИИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
153012, г. Иваново, ул. Суворова, д. 44, тел.: (4932) 32-36-08, 32-36-38, e-mail: vet@ivreg.ru
ПРОТОКОЛ
об административном правонарушении
"____" ________________ 2015 г.
(дата составления протокола)
_______________________________
(место составления протокола)
1. Должность, фамилия, инициалы лица, составившего протокол:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
2. Потерпевшие (если таковые имеются):
1. ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства)
2. ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства)
3. ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства)
В соответствии со ст. 51 Конституции РФ и ст. 25.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях потерпевшим разъяснены их права и обязанности:
1. _____________________
(подпись потерпевшего)
2. ______________________
(подпись потерпевшего)
3. ______________________
(подпись потерпевшего)
3. Свидетели (если таковые имеются):
1. _____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства)
2. _____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства)
3. _____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства)
В соответствии со ст. 51 Конституции РФ и ст. 25.6 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях свидетелям разъяснены их права и обязанности:
1. _____________________
(подпись свидетеля)
2. ______________________
(подпись свидетеля)
3. ______________________
(подпись свидетеля)
4. Сведения о лице, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении: ___________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество; число, месяц, год рождения; место рождения; место жительства;
__________________________________________________________________________
место работы и должность; размер заработной платы; наличие иждивенцев;
__________________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность)
__________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, номер свидетельства о государственной регистрации; юридический адрес;
__________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество законного представителя, документы,
__________________________________________________________________________
подтверждающие его полномочия и служебное положение; банковские реквизиты и т.п.)
__________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество должностного лица; число, месяц, год рождения; место рождения;
__________________________________________________________________________
место жительства, место работы и должность, размер заработной платы; наличие иждивенцев;
__________________________________________________________________________
документ, подтверждающий должностные полномочия и устанавливающий его служебные обязанности, и т.п.)
5. Дата, время, место совершения и событие административного правонарушения: __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
6. Нарушены статья, пункт, абзац Федерального закона и иных нормативных правовых актов _____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
7. Административная ответственность за совершенное административное правонарушение предусмотрена частью ___ статьи ____ Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
8. Объяснение физического лица или законного представителя юридического лица, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
9. К протоколу прилагается: __________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
10. _______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
разъяснены права, предусмотренные ст. 51 Конституции РФ и ст. 25.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, а именно: лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, вправе знакомиться со всеми материалами дела, давать объяснения, представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться юридической помощью защитника, не свидетельствовать против себя, своего супруга и близких родственников.
Подпись должностного лица, составившего протокол
Подпись лица, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении, или его представителя
___________________________________
____________________________________
____________________________________

Копию протокола получил, отказался от получения (нужное подчеркнуть)
____________________________________
(подпись лица, в отношении которого возбуждено
____________________________________
дело об административном правонарушении)





Приложение в„– 10
к приказу
и.о. начальника службы ветеринарии
Ивановской области
от 27.10.2023 в„– 83-од

Герб Ивановской области
СЛУЖБА ВЕТЕРИНАРИИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
"___" ___________ _____ г., ____ час. _____ мин, в„– _____
_________________________________________________________________________
(место составления акта)
Акт профилактического визита
1. Профилактический визит проведен на основании...
__________________________________________________________________________
(указывается пункт части Положения о региональном государственном контроле (надзоре) в области обращения с животными, утвержденного постановлением Правительства Ивановской области)
2. Профилактический визит проведен в рамках...
__________________________________________________________________________
(наименование вида государственного контроля (надзора), вида муниципального контроля в соответствии с единым реестром видов федерального государственного контроля (надзора), регионального государственного контроля (надзора), муниципального контроля)
3. Профилактический визит проведен:
1) ...
__________________________________________________________________________
(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности инспектора (инспекторов, в том числе руководителя группы инспекторов), уполномоченного (уполномоченных) на проведение профилактического визита)
4. Профилактический визит проведен в отношении:
__________________________________________________________________________
(указывается объект контроля, в отношении которого проведен профилактический визит)
5. Профилактический визит был проведен по адресу (местоположению):
__________________________________________________________________________
(указываются адреса (местоположение) места осуществления контролируемым лицом деятельности или места нахождения иных объектов контроля, в отношении которых был проведен профилактический визит)
6. Контролируемые лица:
__________________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика, адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), ответственных за соответствие обязательным требованиям объекта контроля, в отношении которого проведен профилактический визит)
7. Профилактический визит проведен в следующие сроки:
с "___" ___________ _____ г., ____ час. _____ мин
по "___" ___________ _____ г., ____ час. _____ мин.
__________________________________________________________________________
(указываются дата и время фактического начала профилактического визита, а также дата и время фактического
__________________________________________________________________________
окончания профилактического визита)
__________________________________________________________________________
8. При проведении профилактического визита разъяснены следующие требования:
1) ...
__________________________________________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
(должность, фамилия, инициалы инспектора (руководителя группы инспекторов), проводившего инспекционный визит)


(подпись)






Приложение в„– 11
к приказу
и.о. начальника службы ветеринарии
Ивановской области
от 27.10.2023 в„– 83-од

Герб Ивановской области
СЛУЖБА ВЕТЕРИНАРИИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
153012, г. Иваново, ул. Суворова, д. 44, тел.: (4932) 32-36-08, 32-36-38, e-mail: vet@ivreg.ru
ЗАДАНИЕ
на проведение __________________________________________________________
(вид контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом)
при осуществлении регионального государственного контроля (надзора) в области обращения с животными
"___" _____________ 20___ г.
в„– ________
1. Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом проводится в отношении:
__________________________________________________________________________
(наименование контролируемого лица, адрес регистрации по месту жительства (пребывания) гражданина, индивидуального предпринимателя или адрес юридического лица, ИНН и (или) ОГРН индивидуального предпринимателя, ИНН и (или) ОГРН юридического лица, место нахождения объекта государственного контроля)
2. Предмет контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом:
__________________________________________________________________________
3. Цель контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом:
__________________________________________________________________________
4. Перечень обязательных требований, соблюдение которых подлежит оценке в ходе контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом:
__________________________________________________________________________
(реквизиты нормативных правовых актов и их структурных единиц, которыми установлены данные обязательные требования)
5. Срок проведения контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом:
__________________________________________________________________________
(дата или период времени проведения контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом)
6. На проведение контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом уполномочены:
__________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) должностного лица или должностных лиц, которые уполномочены на проведение контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом)
Утверждаю:
_____________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы руководителя, заместителя руководителя органа государственного контроля (надзора), принявшего решение о проведении мероприятия)
________________
(подпись)
__________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность должностного лица, непосредственно подготовившего проект задания, контактный телефон,
электронный адрес (при наличии))





Приложение в„– 12
к приказу
и.о. начальника службы ветеринарии
Ивановской области
от 27.10.2023 в„– 83-од

Герб Ивановской области
СЛУЖБА ВЕТЕРИНАРИИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
153012, г. Иваново, ул. Суворова, д. 44, тел.: (4932) 32-36-08, 32-36-38, e-mail: vet@ivreg.ru
АКТ
по результатам __________________________________________________________
(вид контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом)
при осуществлении регионального государственного контроля (надзора) в области обращения с животными
"___" _____________ 20___ г.
в„– ________
1. Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом проведено в соответствии с заданием:
__________________________________________________________________________
(дата и номер задания)
2. Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом проведено:
__________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) должностного лица или должностных лиц, которые уполномочены на проведение контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия о контролируемым лицом)
3. Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом проведено в отношении:
__________________________________________________________________________
(наименование контролируемого лица, адрес регистрации по месту жительства (пребывания) гражданина, индивидуального предпринимателя или адрес юридического лица, ИНН и (или) ОГРН индивидуального предпринимателя, ИНН и (или) ОГРН юридического лица, место нахождения объекта государственного контроля)
4. Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом проведено:
__________________________________________________________________________
(дата или период времени проведения контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом)
5. Перечень обязательных требований, оценка соблюдения которых проведена в ходе контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом:
__________________________________________________________________________
(реквизиты нормативных правовых актов и их структурных единиц, которыми установлены данные обязательные требования)
6. По результатам контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом установлено:
__________________________________________________________________________
(сведения о результатах мероприятий по контролю без взаимодействия с контролируемым лицом, в том числе информация о выявленных нарушениях либо признаках нарушений обязательных требований (при наличии))
7. К настоящему акту прилагаются:
__________________________________________________________________________
(документы, иные материалы, подтверждающие выявленные нарушения либо признаки нарушений обязательных требований)
____________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) должностного лица, проводившего контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом)
_______________
(подпись)


------------------------------------------------------------------